青少年颈椎病影像学特征及检查方法评价

目的总结青少年颈椎病的影像学特征,并对检查方法进行综合分析与评价。方法回顾性分析经临床确诊并均行X线、CT、MRI检查的87例30岁以下青少年颈椎病患者的影像学表现。结果青少年颈椎病具有以下特征:(1)生理曲度改变。最为多见,主要表现为生理弯曲度前突加大或减少、消失变直、后凸或成角、侧弯等改变。(2)颈椎失稳。表现为椎体移位或滑脱,于侧位可见椎体后缘双重影像即"双边征"。(3)退行性改变。较为少见,表现为椎小关节退变、韧带钙化、椎间孔狭窄、椎间隙变窄、椎体骨质增生等。(4)CT可见软性椎间盘突出、椎间韧带肥厚、小关节囊肥大、钩椎关节增生等。(5)MRI还可发现X线和CT未能发现的早期椎间盘变性引起的信号异常改变。结论青少年颈椎病具有典型的影像学特征。其中X线检查是最基本的检查方法,能发现颈椎的大多数异常改变;CT可直接观察到椎间盘及侧隐窝的情况,能准确作出诊断,其灵敏度明显优于X线平片;MRI对椎间盘的早期信号异常改变能直观显示,对颈椎病的的分型具有较高的诊断价值。