目的观察心痛方治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效及对髓过氧化物酶(MPO)的影响。方法将AMI痰瘀互结气郁证患者40例随机分为对照组和观察组各20例。对照组予以西医常规治疗(绝对卧床休息、心电监护、上氧、抗凝、抗血小板聚集、抗心肌缺血、调脂稳定斑块等),观察组在西医常规治疗基础上加服中药心痛方。疗程均为28 d。观察两组中医证候积分、中医证候疗效、心电图ST段回落50%以上患者例数、心肌酶峰值、MPO变化。结果两组患者治疗后证候积分均显著下降(P<0.01),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05);对照组总有效率为75%,观察组为85%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);心电图ST段回落例数观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组心肌酶峰值比较,观察组肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清MPO水平均显著下降(P<0.01),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.01)。结论心痛方治疗急性心肌梗死痰瘀互结气郁证疗效确切。心痛方能显著降低血清MPO水平,推测其可能是通过抑制MPO而减轻炎症反应,减少心肌损伤。