脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化与T细胞亚群的相关性

目的探讨脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化与外周血T细胞亚群的相关性。方法将脑梗死组180例脑梗死患者按类肝素药物治疗急性缺血性脑卒中试验(TOAST)亚型分类标准分为大动脉粥样硬化性脑梗死组(LAA组)、心源性栓塞组(CE组)、小动脉闭塞性脑梗死组(SAA组)、其他原因所致脑梗死(SOE组)组、不明原因脑梗死(SUE组);按头颈CT血管造影(CTA)颅内外动脉狭窄结果分为无狭窄组、单纯颅外动脉狭窄组、单纯颅内动脉狭窄组、颅内外动脉狭窄组,各狭窄组进一步按狭窄程度分为轻、中及重度狭窄组。同时选取健康体检者60例作为对照组。分别比较各组间血T细胞亚群水平。结果脑梗死组CD4+T细胞水平明显高于对照组,CD8+T细胞水平明显低于对照组(P<0.05);LAA组和SAA组CD4+T细胞水平显著高于其他类型脑梗死组及对照组,而CD8+T细胞水平呈相反表现(P<0.05);颅内外动脉狭窄严重程度与CD4+T细胞呈正相关,与CD8+T细胞呈负相关。无狭窄组CD4+T细胞水平低于各狭窄组,CD8+T细胞水平高于各狭窄组(P<0.05),而各狭窄组间T细胞亚群差异无统计学意义。结论 CD4+T细胞和CD8+T细胞与脑梗死患者动脉粥样硬化密切相关,检测血T细胞亚群对颅内外动脉粥样硬化及其严重程度具有一定的预测价值。