微量白蛋白、血清光抑素和β2-微球蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的:探讨微量白蛋白(mAlb)、血清光抑素(Cys-c)和β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测在糖尿病肾病(DKD)早期诊断中应用价值。方法:选择2型糖尿病患者110例,根据尿蛋白排出水平分为尿蛋白排出微量组56例(微量组)、尿蛋白排出大量组54例(大量组),另选取55例同时期健康人作为对照组;测定3组受检者尿中mAlb和血中Cys-c及β2-MG的水平,分析三个指标与DKD发病风险的关联性,以及mAlb、Cys-c及β2-MG联合检测早期诊断DKD的准确性。结果:大量组mAlb、Cys-c及β2-MG浓度分别为(94.27±12.86)mg/L、(15.85±2.62)mg/L及(6.60±1.15)mg/L,均显著高于微量组(36.22±5.40)mg/L、(6.91±1.84)mg/L、(3.20±0.71)mg/L和对照组(9.48±1.750)mg/L、(1.02±0.37)mg/L、(1.43±0.60)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);mAlb、Cys-c及β2-MG与DKD发病风险的关联系数分别为3.87、3.29和3.65,存在显著正相关(P<0.05);mAlb、Cys-c和β2-MG三者联合检测早期诊断DKD灵敏度、特异性和诊断符合率分别达到93.45%、95.12%和94.05%,均显著高于三者单独检测(P<0.05),假阳性率和假阴性率仅为4.88%和6.55%,均显著低于三者单独检测的值(P<0.05)。结论:mAlb、Cys-c及β2-MG与糖尿病患者肾功能损伤存在正相关,mAlb、Cys-c及β2-MG联合检测对DKD患者早期诊断具有较高的准确性,可作为DKD早期预测的参考之一。