产质粒介导AmpC酶细菌的耐药性及分子流行病学研究

目的 :了解产质粒介导AmpCβ内酰胺酶革兰阴性菌耐药性及分子流行病学情况。 方法 :收集 4 0株产质粒介导Am pC酶革兰阴性菌 ,Kirby Bauer纸片扩散法检测耐药性 ;肠杆菌科基因组内重复一致序列 聚合酶链反应 (ERIC PCR)进行克隆株的DNA分型 ,确定同源性。结果 :4 0株产质粒AmpC酶菌株对第一代头孢菌素类、头霉素类明显耐药 ,对第三代头孢菌素、单环菌素、氟喹诺酮类和氨基糖苷类均有不同程度的耐药 ,对第四代头孢菌素及碳青霉烯类均较敏感。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌各 17株 ,ERIC PCR图谱可以分为 2 8个不同克隆。结论 :4 0株产质粒介导AmpC酶的革兰阴性菌呈多克隆模式 ,第四代头孢菌素和碳青霉烯类药物可作为治疗产质粒介导的AmpC酶细菌感染的有效药物。