小儿乳糜胸的治疗探讨

目的 :探讨小儿乳糜胸的常见原因和治疗方法。方法 :回顾性地总结、分析在我院治疗的小儿乳糜胸病历资料和随访结果。结果 :2 0例乳糜胸中 ,医源性损伤 4例 ,外伤 2例 ,自发性 14例。经引流、禁食、胃肠外营养、静脉输注中链脂肪酸等保守治疗 ,痊愈 6例 ;保守治疗无效的 14例全部手术治疗 ,痊愈 7例 ;另 7例手术无效后 ,1例放弃治疗 ,6例经用红霉素 0 3g +5 0 %葡萄糖 30ml胸内灌洗治愈。结论 :小儿乳糜胸多为自发性 ;胸腔引流、禁食、胃肠外营养、静脉输注中链脂肪酸等保守治疗对部分病例有效 ;外科治疗对有明显胸导管损伤的病例效果显著 ;胸腔保留灌洗高渗糖 +红霉素对难治性的乳糜胸有良好效果。