简明国际神经精神访谈中文版的临床信效度

目的:评价简明国际神经精神访谈（Mini-International Neuropsychiatric Interview,MINI）中文版精神科临床的信度和效度。方法:经原作者同意后,将MINI翻译为中文版。以定式临床检查病人版（structured clinical interview for DSM-III-R,SCID-P）作为"金标准",评估MINI中文版的效标效度。共入组161名来自北京大学第六医院、北京回龙观医院门诊和住院的患者,其中152名患者分别进行MINI中文版、SCID-P访谈,MINI评估后的7～14天内,由另一名研究者对所有152例患者进行第二次MINI检查,以评价MINI的重测一致性;另9例患者进行研究者一致性及重测信度检查。结果:MINI中文版研究者之间一致性和重复测量一致性kappa值分别是0.94（P<0.01）和0.97～1.00（P<0.01）。152名患者中抑郁障碍（抑郁症或双相抑郁发作）50例,焦虑障碍27例,精神分裂症60例,物质依赖15例。MINI诊断这4种疾病的平均灵敏度为（94.2±4.0）%（91.2%100%）;精神分裂症、焦虑障碍的特异度分别是96.4%和96.3%,抑郁障碍、物质依赖的特异度分别是86.0%和85.7%。精神分裂症、物质依赖的阳性预测值分别是95.4%和100%,抑郁障碍和焦虑障碍的阳性预测值分别为84.3%和70.3%。抑郁症、精神分裂症、物质依赖、焦虑障碍的阴性预测值均很高,平均阴性预测值为（97.4±2.7）%（93.1%99.1%）。MINI的平均访谈时间短于SCID-P[（23.3±11.6）min vs（103.7±30.3）min,P<0.001]。结论:在精神科就诊的患者中,简明国际神经精神访谈中文版有较高的信效度,并且与DSM-III-R诊断相匹配,简单、耗时短,适合临床实践中推广。