腹腔镜下与开放性根治性肾切除术的前瞻性随机对照研究

目的比较腹腔镜下与开放性根治性肾切除术治疗肾癌的疗效。方法 2006年1月至2009年7月T1～T2肾癌患者62例,随机分为2组,每组31例。分别行腹腔镜下及开放性根治性肾切除术,比较2组住院时间、手术时间、切口长度、术中出血量、并发症、术后局部复发率、远处转移率及死亡率。取第一类误差α=0.05,第二类误差β=0.10,2种术式术后住院时间均值相差2 d,差异有统计学意义。结果 2组患者术后住院时间分别为（5.4±1.3）及（8.1±2.2）d,中位切口长度分别为8及15 cm,中位术中出血量分别为100及200ml,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组手术时间、术后并发症发生率、淋巴结清扫数、局部复发率、远处转移率、死亡率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论腹腔镜下根治性肾切除术较开放性根治性肾切除术手术创伤小、住院时间短。