维拉帕米-普鲁卡因合剂防治危重手术后急性呼吸窘迫综合征的临床观察

被引：15

作者：

史计月

李金柱

王文格

杨晓光

侯宝君

张洪林

彭瑞芹

张爱民

机构：

[1] 河北工程学院附属医院,河北省邯郸市中心医院,河北工程学院附属医院,河北省邯郸市中心医院,河北工程学院附属医院,河北工程学院附属医院,河北省邯郸市中心医院,河北工程学院附属医院邯郸,,邯郸,,邯郸,邯郸,,邯郸

来源：

中国危重病急救医学 | 2005年 / 06期

关键词：

急性呼吸窘迫综合征; 维拉帕米; 普鲁卡因; 防治;

D O I：

暂无

中图分类号：

R563.8 [呼吸衰竭];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的观察维拉帕米普鲁卡因合剂(维普合剂)防治危重患者手术后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的效果,探讨适宜推广应用防治ARDS的简便、实用、价廉方法。方法符合ARDS高危因素的各科危重手术患者150例,在常规基础综合治疗基础上随机分为3组:维普合剂组给予质量分数为5%的葡萄糖500ml+普鲁卡因1250mg+维拉帕米10mg;普鲁卡因组给予5%葡萄糖500ml+普鲁卡因1250mg;对照组仅给予5%葡萄糖500ml。3组均以0.5ml·h-1·kg-1持续静脉滴注,确诊急性肺损伤(ALI)或ARDS后,维普合剂组和普鲁卡因组的普鲁卡因和维拉帕米剂量均加倍,滴速不变。均应用金科威UT4000F持续无创监测血压(BP)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸及体温,间断测定动脉血气分析和外周血常规。依据全身炎症反应综合征(SIRS)、ALI与ARDS诊断标准确定诊断,并进行SIRS评分和急性生理学与慢性健康状况(APACHE)评分。结果维普合剂组、普鲁卡因组和对照组24hSIRS确诊数分别为11例、26例和42例,组间比较差异均有显著性(P均<0.01);术后72h3组ALI确诊数分别为4例、7例和19例,维普合剂组与普鲁卡因组组间比较差异无统计学意义,维普合剂组和普鲁卡因组与对照组比较差异均有显著性(P均<0.01);术后2周仅对照组有12例确诊ARDS,其中5例并发多器官功能衰竭后死亡,

引用

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共 7 条

[1]

现代麻醉学.[M].庄心良;曾因明等主编.人民卫生出版社.2003,

[2]

异丙酚和普鲁卡因对离体中性粒细胞粘附功能的影响 [J].