肝内外胆管结石腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗的探讨

目的探讨肝内外胆管结石腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗的适应证及进一步提高手术质量的方法。方法回顾性分析2002年1月～2007年12月应用腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石引流术(LCTD)治疗肝内外胆管结石86例。结果该组86例中82例完成LCTD,成功率95.3%,手术时间90～240min,平均(150±54)min;术后无结石残留和严重并发症;平均住院10d,随访1个月～5年,无结石复发,无胆管狭窄发生。结论LCTD是治疗胆总管结石和部分肝内胆管结石的安全有效的方法,术中在遵循一定的操作规程基础上,对一些关键手术细节不断进行改进,是确保手术高质量完成的关键。