乙型肝炎病毒的父儿传播与肝外定位

目的研究乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）父儿传播与肝外ＨＢＶＤＮＡ的检出。方法以８名ＨＢｓＡｇ阳性而其配偶无任何ＨＢＶ标志的男性携带者与其子宫内受感染的８例胎儿为对象，以巢式ＰＣＲ检测ＨＢＶＤＮＡ，以ＰＣＲ产物直接测序的方法测定父亲血清、精子与胎儿血清ＨＢＶＤＮＡ。６对父儿测定Ｓ区ｎｔ４５１～６６０段，２对测定Ｃ区ｎｔ２０２２－２３２１段序列。结果父几间核苷酸同源性９８％～１００％。Ｓ区测定结果表明６对父儿均感染ａｄｗ亚型病毒。２对父儿此段序列核苷酸有差异。父亲与原型株一致而胎儿在４９１，４９４，５４６，５８１位核苦酸变异致使１１３，１１４，１３１，１４３位氨基酸替代。另外４对父儿此段序列完全一致，其中１对父儿在１２６位均发生氨基酸替代。２对父儿Ｃ区ｎｔ２０２２～２３２１位核苷酸完全一致，父儿共同变异的１１个位点均为无表型变异。在胎儿血清、白细胞、肝脏、心脏、脾脏、肾脏、肺、脐带、肌肉、皮肤、胸腺、睾丸等组织脏器检出ＨＢＶＤＮＡ。结论出生前期存在ＨＢＶ父儿传播，大部分父亲将携带的优势毒株，小部分将少数株传给子代。在胎儿多个脏器与组织检出ＨＢＶＤＮＡ。