目的了解院内下呼吸道感染革兰阴性杆菌的状态,供临床用药借鉴。方法院内下呼吸道感染患者痰菌分离,经培养鉴定共取得345株革兰阴性杆菌。抗生素敏感性测定采用KB纸片法,最低抑菌浓度(MIC)采用琼脂二倍稀释法。β 内酰胺酶的测定采用Nitrocephin纸片法,超广谱β 内酰胺酶(ESBLs)测定采用Etest法。结果(1)克雷伯菌属及铜绿假单胞菌在345株细菌中分别占397%、174%。(2)头孢噻肟耐药率由429%(6年前)降至82%。(3)ESBLs检测结果为阴性。结论(1)克雷伯菌属及铜绿假单胞菌构成院内下呼吸道感染主要致病菌。(2)尚未发现ESBLs的存在,但今后应加强监测