CT三维数字化导航穿刺技术在经皮肺穿刺活检中的应用

目的探讨CT三维数字化导航穿刺技术在肺局限性病变活检中的临床应用价值。方法将2013年1月—2015年6月收治的212例需穿刺活检的肺部占位患者,按随机化原则分为对照组和研究组,研究组106例患者采用三维立体定位与三维导航穿刺仪活检;对照组106例患者采用CT横断面引导下常规穿刺针活检;统计分析两组的一次性穿刺成功率,并发症发生率,手术时间,诊断正确率。结果病灶体积≤3 cm×3 cm×3 cm的患者中研究组一次穿刺成功率69.8%（37/53）,对照组一次穿刺成功率22.7%（12/53）(χ2=21.8,P<0.01),差异有统计学意义;研究组并发症发生率18.9%（10/53）,对照组并发症发生率48.9%（26/53）(χ2=6.01,P<0.05),差异有统计学意义;研究组诊断正确率96.2%（51/53）,对照组诊断正确率81.1%（43/53）,（χ2=11.84,P<0.05）两组比较差异有统计学意义。病灶体积>3 cm×3 cm×3 cm的患者中研究组诊断正确率94.3%（50/53）,对照组诊断正确率79.2%（42/53）,（χ2=5.27,P<0.05）两组比较差异有统计学意义。研究组患者穿刺时间（11.6±2.8）min,对照组患者穿刺时间（22.2±6.3）min（t=-11.698,P<0.01）,差异有统计学意义。结论 CT三维数字化导航穿刺技术显著提高了肺部病变活检的一次穿刺成功率和诊断正确率,是一种简便、准确、安全的数字化穿刺导航新方法。