Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌不同治疗方案疗效的比较

目的通过对Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)不同化疗方案的临床疗效及毒性分析,为临床用药提供指导。方法 71例Ⅲb～Ⅳ期NSCLC分为4组,长春瑞滨(NVB)+顺铂(CDDP)(NP)组19例,NVB25mg/m2第1、8天静脉推注,CDDP 75mg/m2第1天静脉推注;吉西他滨(GEM)+卡铂(CBP)(GP)组15例,GEM 1 000mg/m2第1、8天静脉推注,CBP 300mg/m2第1天静脉推注;多西紫杉醇(TXT)+CBP(TC)组21例,TXT 75mg/m2第1天静脉推注,CBP 300mg/m2第1天静脉推注;紫杉醇(PTX)+CBP(PC)组16例,PTX 175mg/m2第1天静脉推注,CBP 300mg/m2第2天静脉推注。完成2个周期治疗后评价疗效。结果临床获益率分别为73.68%、86.67%、85.71%、81.25%,差异无统计学意义(P>0.05)。生活质量改善率分别为31.58%、33.33%、38.10%、31.25%,差异无统计学意义(P>0.05)。毒性反应Ⅲ～Ⅳ度,白细胞减少,血红蛋白减少,4组差异无统计学意义(P>0.05);血小板减少,4组差异有统计学意义(P<0.05);消化道反应NP组最明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NP、GP、TC、PC组方案疗效近似,毒性反应各异,临床用药应因人而异,遵循个体化用药原则。