血清visfatin与老年2型糖尿病及其大血管病变的相关性研究

目的:探讨visfatin与老年2型糖尿病及其大血管并发症和相关代谢指标的关系。方法:将66例老年糖尿病患者分为合并大血管病变组(MCV)35例和非大血管病变组(nMCV)31例,并选64例健康人做对照。采取酶联免疫测定法(ELISA)测定空腹血清visfatin浓度;并测定各组的空腹血糖、胰岛素、血压和血脂水平;用胰岛素抵抗指数(HO-MA-IR)HOMA-IR评价胰岛素抵抗,分析各指标间的相关性及与大血管并发症的相关性。结果:①老年2型糖尿病组血清visfatin浓度高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。但正常对照组与2型糖尿病组中nMCV组比较,visfatin浓度差异无统计学意义(P>0.05)。②老年2型糖尿病组中大血管病变组(MCV)血清visfatin浓度明显高于非大血管病变组(nMCV),差异有统计学意义(P<0.01)。③相关分析显示,老年2型糖尿病组血清visfatin浓度与腰围(WC)、甘油三酯(TG)均呈显著正相关,与性别、年龄、HOMA-IR呈正相关。进一步以visfatin为应变量,以年龄、性别、BMI、WC、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR为自变量进行多元逐步回归分析,TG、WC和年龄是血清visfatin独立相关因素。④在老年T2DM组,以有无大血管并发症为应变量(Y=1,n=0),各指标为自变量,进行logistic回归分析,visfatin进入回归方程。结论:血清visfatin与2型糖尿病的发病不相关,但在老年2型糖尿病中与其大血管并发症有关。