目的探讨急性肾功能衰竭(ARF)住院患者的病因、预后及影响预后的因素。方法回顾性研究我院2003年12月至2006年12月期间急性肾功能衰竭患者的临床资料。结果观察期间住院患者共108 744例次,其中ARF患者320例,老年ARF患者135例,占42.2%。ARF主要病因为感染、心力衰竭和药物。ARF患者总体病死率为31.9%,老年人病死率较高。Logistic回归分析显示心力衰竭、呼吸衰竭及恶性肿瘤是与预后相关的危险因素。接受肾替代治疗组患者病死率低于保守治疗组(23.2%比35.6%,P<0.05)。结论住院患者中ARF的发生率、病死率高,替代治疗组预后较好。