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急性胆囊炎时成功施行腹腔镜胆囊切除术的有关因素
被引：6
作者：
倪泉兴
机构：
来源：
关键词：
急性胆囊炎;
剖腹手术;
腔镜胆囊切除术;
腹腔镜胆囊切除;
有关因素;
D O I：
暂无
中图分类号：
学科分类号：
摘要：
<正> 急性胆囊炎曾被认为是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证,然随着经验的积累,这一限制已被打破,但需阐明其中的安全因素。作者分析马萨诸塞综合医院280例腹腔镜胆囊切除术中20例急性胆囊炎病例,其中女性13例,男性7例,平均57岁,7例需中转剖腹手术。8例有持续性右上腹痛,其中5例需中转剖腹手术;12例有阵发性腹痛;其中2例需中转剖腹手术。腹腔镜胆囊切除成功和失败(指中转剖腹手术)病例的术前腹痛时间中位值分别为21天和3天。10例在初次入院手术,其中5例需中转手术;6倒入院后给抗生素治疗,再择期行腹腔镜手术,其中2例需中转手术;4例有断续的腹绞痛,均成功地进行择期性腹腔镜手术。腹腔镜手术距入院后的时间在成功和失败病例分别为0.6天和5天。有关实验室和超声扫描发现,中转剖腹手术者的碱性磷酸酶值明显高于腹腔镜手术
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