日间CVVH治疗体外循环心脏术后急性肾衰竭患者的护理

目的探讨日间连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗体外循环心脏术后并发急性肾衰竭患者的护理方法。方法对10例体外循环心脏术后合并急性肾衰竭的患者采用日间CVVH治疗,治疗中对患者进行监护,保持血管通路通畅,液体平衡的管理,监测抗凝的效果与出凝血的预防与观察,记录治疗前后水电解质和酸碱平衡、心脏、肾功能变化及不良反应等情况。结果 10例中1例死亡;日间CVVH能纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,改善心脏、肾脏功能,治疗过程中无严重并发症,不良反应少,患者耐受性好。结论日间CVVH是体外循环心脏术后急性肾衰竭肾替代治疗的首要选择,护理中需要注意治疗的监护和液体平衡的管理,保证治疗的顺利进行。