经皮微创锁定加压钢板治疗30例肱骨近端骨折的肩关节功能锻炼

目的探讨经皮微创锁定加压钢板内固定技术(MIPPO)治疗肱骨近端骨折术后肩关节功能锻炼的方法。方法对30例肱骨近端骨折术后病人进行有计划、分阶段的早期功能锻炼。第1阶段在实施骨折外固定后即开始进行患肢肌肉的舒缩锻炼,骨折后1～4周主要用被动和主动运动锻炼方法,保持肩关节的活动范围;第2阶段在骨折后5～6周,在第1阶段锻炼的基础上增加上臂肌力和肩关节的活动度;第3阶段主要增加肩部力量及功能的锻炼。结果根据Neer标准评分,本组优20例,占66.7%;良7例,占23.3%;可1例,占3.3%;差2例,占6.7%。本组优良率达90%,肩关节前屈上举、外展、外旋及内旋活动范围达到健侧的83%。结论采用MIPPO治疗肱骨近端骨折进行早期分阶段肩关节功能康复锻炼,可防止关节僵硬,减少关节囊、韧带等软组织粘连,最大限度恢复肩关节功能。