阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠时的呼吸中枢反应性与夜间低氧血症的关系

被引：15

作者：

韩芳

魏海琳

张永辉

张阳

李静

董霄松

何权瀛

陈尔璋

丁东杰

机构：

[1] 北京大学人民医院呼吸科,北京大学人民医院呼吸科,北京市西城区展览路医院,山东省曲阜市人民医院呼吸科,北京大学人民医院呼吸科,北京大学人民医院呼吸科,北京大学人民医院呼吸科,北京大学人民医院呼吸科,北京大学人民医院呼吸科,,,,,,

来源：

中华结核和呼吸杂志 | 2003年 / 09期

关键词：

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征; 呼吸控制; 二氧化碳潴留; 低氧血症;

D O I：

暂无

中图分类号：

R56 [呼吸系及胸部疾病];

学科分类号：

1002 ; 100201 ;

摘要：

目的　探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)患者夜间低氧血症与呼吸中枢反应性的关系。方法　应用动态脉搏容积血氧饱和度 (SpO2 )仪定量分析了 2 4例白天二氧化碳分压(PaCO2 )≥ 4 5mmHg(高CO2 组 ,1mmHg=0 133kPa)及 39例PaCO2 <4 5mmHg(等CO2 组 )的OSAHS患者夜间低氧血症的严重程度。进一步应用重复呼吸法测定了其中 15例患者 (等CO2 组 11例 ,高CO2 组 4例 )睡眠状态下呼吸中枢的低氧及高CO2 反应性。结果　 6 3例患者的睡眠呼吸暂停低通气指数 (AHI)平均为 (5 4± 2 1)次 /h ;夜间动态SaO2 监测发现高CO2 组与等CO2 组比较 ,每小时氧减饱和4 %以上的次数 (ODI4)为 (43± 2 3)次 /hvs (2 9± 18)次 /h ;SaO2 <90 %的时间占总睡眠时间的百分数(SIT90 )为 (39± 32 ) %vs(15± 18) % ,高CO2 组均较等CO2 组高 ;而睡眠时的最低SaO2 (LSaO2 )为 (5 6± 18) %vs (6 6± 16 ) % ,平均SaO2 (MSaO2 )为 (86± 12 ) %vs(93± 5 ) % ,均较等CO2 组低 (P <0 0 1) ,提示其夜间缺氧程度更重。在清醒状态下 ,高CO2 组及等CO2 组患者的高CO2 反应 (ΔP0 1/ΔPaCO2 )、低氧反应 (ΔP0 1/ΔSaO2 )、口腔阻断压 (P0 1)差异均无显著性 (P >0 1)。进入非快动眼睡眠 (NREM)及快动眼睡眠 (REM)后 ,高CO2 组

引用

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[1] 肥胖通气低下综合征患者呼吸中枢反应性的改变与二氧化碳潴留的相关作用 [J].