腹腔镜胆囊切除术预防肝外胆管损伤的探讨

被引:20
作者
周正东
陈训如
韩江
李临海
毛静熙
罗丁
余少明
李胜宏
刘成
巴明臣
机构
[1] 成都军区昆明总医院肝胆外科,成都军区昆明总医院肝胆外科,成都军区昆明总医院肝胆外科,成都军区昆明总医院肝胆外科,成都军区昆明总医院肝胆外科,成都军区昆明总医院肝胆外科,成都军区昆明总医院肝胆外科,成都军区昆明总医院肝胆外科,成都军区昆明总医院肝胆外科,成都军区昆明
关键词
胆囊切除术,腹腔镜; 胆管损伤,肝外; 并发症;
D O I
暂无
中图分类号
R657.4 [胆囊、胆管];
学科分类号
100408 [卫生政策与卫生管理学];
摘要
目的 :研究腹腔镜胆囊切除术中预防肝外胆管损伤的有效方法。方法 :分析腹腔镜胆囊切除术10 80 0例的临床资料 ,肝外胆管损伤 8例 ,损伤率 0 0 8% ,以肝外胆管横断伤多见共 6例 ,电灼伤和钳闭坏死各 1例。 8例损伤均发生在开展腹腔镜前 5年的 5 0 0 0例中 ,后 5年 5 80 0例LC无发生肝外胆管损伤患者。结果 :8例肝外胆管损伤均行胆肠Roux -en -y吻合术治愈。结论 :良好显露Calot三角 ,靠胆囊钝性分开Calot三角 ,认准胆囊壶腹与胆囊管交汇部并游离出其延伸段是确认胆囊管的可行方法 ,此时 ,多能辨清肝总管、胆总管、胆囊管、胆囊壶腹即“三管一壶腹”的相互解剖关系 ,可避免损伤肝外胆管
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共 3 条
[1]
中国腹腔镜外科进展.[J].刘国礼.世界华人消化杂志.1999, 03
[2]
腹腔镜胆囊切除术预防肝外胆管横断性损伤的经验.[J].周正东;陈训如;毛静熙;余少明;罗丁;李胜宏;段作纬;刘成.中华外科杂志.1998, 08
[3]
腹腔镜胆囊切除术中预防肝外胆管损伤 [J].
陈训如 ;
毛静熙 ;
周正东 ;
余少明 ;
秦兴陆 ;
王世清 ;
罗丁 ;
李胜宏 ;
段作纬 ;
卫仕臣 .
中华外科杂志, 1994, (05)