社区高血压控制:血压管理效果的评价

被引：47

作者：

王增武 ^{[1
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王馨 ^{[1
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张林峰 ^{[1
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王文 ^{[1
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陈伟伟 ^{[1
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朱曼路 ^{[1
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胡盛寿 ^{[1
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雷振龙 ^{[2
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孔灵芝 ^{[2
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刘力生 ^{[1
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机构：

[1] 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院卫生部心血管病防治研究中心

[2] 卫生部疾病预防控制局

来源：

中华流行病学杂志 | 2010年 / 01期

关键词：

高血压; 社区卫生服务; 疾病管理; 干预效果;

D O I：

暂无

中图分类号：

R544.1 [高血压];

学科分类号：

摘要：

目的通过在社区开展高血压规范化管理,评价其对血压控制的效果。方法以《中国高血压防治指南》为依据制定基层高血压规范化管理方案,进而用此方案对基层医务人员进行规范化培训,要求受训医务人员按照方案要求管理患者,主要进行非药物和药物干预、分级管理,每例患者至少管理1年。主要指标为血压控制率,干预效果为1年后的率(均值)-基线的率(均值)。结果到2008年底,资料齐全且规范化管理满1年的患者共29 411例(男性47.2%,年龄61.4岁±10.9岁)。其中危险分层低危、中危、高危(很高危)者分别占8.9%、50.8%、40.3%。规范化管理后,患者的吸烟率、饮酒率的干预效果分别为-7.1%和-7.3%(P<0.05),SBP、DBP分别为-14.8 mm Hg和-8.3 mm Hg(P<0.05);而超重肥胖率较基线高0.3%(P>0.05)。1年后高血压控制率上升至74.7%,干预效果为53.1%(P<0.05),各亚组患者的控制率均有显著升高;不同危险分层患者的血压控制率随管理时间延长而逐步升高。多因素logistic回归分析显示年龄大、男性、基线血压水平较高是高血压控制的不利因素。结论在社区高血压患者中进行规范化管理可以显著改善高血压控制状况。

引用

共 10 条

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