老年人上消化道出血与长期服用小剂量阿司匹林的关系

目的　观察长期服用小剂量阿司匹林老年人上消化道出血的发生情况及影响因素。方法　 5 6例服用小剂量阿司匹林老年人 ,根据胃镜检查前一周内有无上消化道出血将其分为出血组与非出血组 ,胃镜观察其胃、十二指肠黏膜损伤情况 ,快速尿素酶试验和改良Giesma染色方法检测幽门螺杆菌 ,分析其上消化道出血的有关影响因素。结果　 5 6例老年人中发生上消化道出血 17例 ,发生率 30 4 % ,出血组胃黏膜损伤积分、幽门螺杆菌 (Hp)感染率均明显高于非出血组 (P <0 0 1)。多因素分析表明 ,Hp感染、既往出血病史及年龄可增加上消化道出血的危险性 ,而用药时间与上消化道出血无相关性。结论　长期小剂量服用阿司匹林可增加老年人上消化道出血的危险性 ,其发生与Hp感染、既往出血病史及年龄有关