四种评分对脑卒中患者预后评价的比较

目的　评价急性生理学和慢性健康状况 (APACHEⅡ、APACHEⅢ )评分、改良爱丁堡 -斯堪的纳维亚评分 (MESSS)、美国国立卫生研究所脑卒中评分 (NIHSS)四种评分对脑卒中患者病情评估的价值。方法　对 658例脑卒中患者在入院 2 4h内分别进行A PACHEⅡ、APACHEⅢ、MESSS和NIHSS评分 ,以ROC曲线下面积大小衡量各评分系统预测患者预后的能力 ,比较四种评分的ROC曲线下面积。结果　APACHEⅡ、APACHEⅢ、MESSS和NIHSS的ROC曲线下面积分别为 0 .82 5、0 .848、0 .80 2和 0 .80 6。结论　A PACHEⅡ、APACHEⅢ、MESSS和NIHSS四种评分对脑卒中患者的预后均有较好的预测效果 ,根据真实性依次推荐在临床上使用的评分为APACHEⅡ、NIHSS、APACHEⅢ和MESSS ,但应优先使用APACHEⅡ评分。