阿奇霉素联合头孢类药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的观察阿奇霉素联合头孢类药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法选择COPD急性加重期患者60例检测血清肺炎衣原体Ig抗体、肺功能的第一秒用力肺活量占预计值百分比FEV1%预计值,常规应用头孢类药物抗炎及对症治疗2周外,加用阿奇霉素0.25g,2次/d,连续应用1个月。1个月后,利用同样方法再次检测血清中IgG抗体及FEV1%预计值,观察其呼吸困难减轻的程度。结果对于肺炎衣原体急性感染的COPD急性加重期患者,联合应用阿奇霉素,IgG滴度几何平均数明显下降(P<0.05),第一秒用力肺活量占预计值百分比FEV1%预计值平均数上升(P<0.05);慢性感染时联合应用阿奇霉素,IgG滴度几何平均数、第一秒用力肺活量占预计值百分比FEV1%预计值平均数均无明显变化(P>0.05),急性感染组患者呼吸困难减轻的百分率明显高于慢性感染组(P<0.01)。结论对肺炎衣原体急性感染的COPD急性加重期患者,联合应用大环内酯类—阿奇霉素,可以改善患者的呼吸困难,保护肺功能。