海军部队高强度军事训练致肾脏损伤的调查分析

目的调查分析海军部队高强度军事训练后肾脏损伤的发生情况。方法受试对象为1 320名进行5km武装越野跑的海军部队官兵,其中新兵568人,老兵752人。训练完成后即刻留取尿液,以干化学法进行蛋白尿及血红蛋白检测;尿液离心后行红细胞镜检;ELISA法检测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷水解酶(NAG)和视黄醇结合蛋白(RBP)水平;以酶偶联法测定血肌酸激酶(CK)水平,以CK≥950U/L作为横纹肌溶解症诊断标准。结果训练后总体血尿发生率为2.1%,血红蛋白尿发生率为7.4%,蛋白尿阳性率为44%,尿NAG异常率为57.1%,尿RBP异常率为57.3%,且新兵均高于老兵(P<0.05);各检测项目训练结束24h后80%左右的官兵上述指标恢复正常,训练结束48h后90%左右恢复正常;以上指标复合异常(即至少有一项异常)发生率为78.2%。横纹肌溶解症发生率为0.3%,无急性肾功能衰竭出现。结论海军部队高强度军事训练后肾脏损伤发生率较高,且新、老兵之间存在明显差异,极少数官兵可发生横纹肌溶解症。