三联疗法联合加味乌贝散治疗幽门螺杆菌引起小儿消化性溃疡93例临床观察

目的探讨阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑联合中药加味乌贝散治疗幽门螺杆菌(Hp)引起小儿消化性溃疡的临床疗效。方法采用单盲随机法将确诊的186例患儿随机分为对照组和治疗组,各93例。对照组采用西药三联疗法(阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑),治疗组在对照组治疗基础上加用加味乌贝散,连续用药7 d为1个疗程,4个疗程后统计临床疗效、Hp根除率、溃疡愈合时间和质量、临床症状积分,并对治疗6月和1年后不良反应率和复发率进行随访。结果治疗组治愈率和总有效率分别为58.06%和93.55%,显著高于对照组(P<0.05);治疗4周后嗳气、腹痛、腹胀和反酸临床症状积分显著低于对照组(P<0.05);治疗组溃疡愈合时间和Hp根治时间分别为(4.45±1.76)周和(8.91±2.11)d,显著低于对照组(P<0.05);溃疡愈合率和Hp根治率分别为94.62%和93.54%,显著高于对照组(P<0.05)。治疗组总不良反应发生率为9.68%,显著低于对照组的16.13%(P<0.05),1年随访复发率为10.75%,显著低于对照组的17.20%(P<0.05)。结论三联疗法联合加味乌贝散可有效缓解Hp阳性的儿童消化性溃疡;缓解患儿临床症状,根除Hp感染,缩短愈合溃疡时间,提高愈合质量,不良反应少,复发率低。