联合检测血清IMD、FGF23及CysC对高血压早期肾功能损伤的评估价值

目的探讨联合检测血清中叶素(IMD)、成纤维细胞生长因子23(FGF23)及胱抑素C(Cys C)对原发性高血压(EH)患者早期肾功能损伤的评估价值。方法选择EH患者60例,依据其内生肌酐清除率(Ccr)分为EH肾功能正常组(A组)和EH伴肾功能代偿组(B组),另选取健康体检者30例为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测受试者血清IMD、FGF23及Cys C水平,同时检测相关生化指标。结果 (1)A组血清IMD、FGF23及Cys C水平高于对照组,B组三者水平高于A组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)EH患者其血清IMD、FGF23及Cys C水平随血压升高而递增,其中高血压2级组高于高血压1级组,高血压3级组高于高血压1级组及2级组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)血清IMD、FGF23及Cys C水平与Ccr呈显著负相关(r=-0.566,-0.569,-0.653;P<0.001),进一步以Ccr为应变量行非条件logistic回归分析显示:IMD、FGF23、Cys C、Scr、尿微量白蛋白是Ccr降低的独立影响因素(OR=1.156,1.078,1.150,1.040,1.143;P<0.05)。结论 EH患者血清IMD、FGF23、Cys C水平与血压及Ccr密切相关,联合检测IMD、FGF23及Cys C为评估EH患者早期肾脏损害程度提供新的血清学依据,具有潜在临床应用价值。