应用蛋白芯片技术观察慢性肝病患者血清细胞因子的变化规律

目的:应用蛋白芯片技术,探讨不同类型慢性肝病患者血清中细胞因子的变化规律。方法:自行构建细胞因子芯片,并优化检测体系。选择健康人群(正常对照组,30例)及轻、中、重度慢性肝炎患者各30例(慢乙肝组),A、B、C级肝硬化患者各30例(肝硬化组),慢性重型肝炎30例(慢重肝组);检测各组患者血清中白细胞介素-2(IL-2)、γ-干扰素(IFN-γ)、IL-4、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)7种细胞因子的水平。结果:慢乙肝组7种细胞因子与正常对照组比较差异均有显著性(P均<0.01),Th1类细胞因子IL-2、IFN-γ在慢乙肝轻度组中的水平基本正常,慢重肝组浓度最低(P<0.01)。Th2类细胞因子IL-4则以慢重肝组最高(P<0.01),其变化规律为轻度<A级<中度<重度=B级<C级<慢重肝,TNF-α变化规律为A级=轻度<中度=B级<C级<重度<慢重肝,TGF-β1为轻度<中度<重度<A级<慢重肝<B级<C级,sICAM-1则表现为轻度<A级<B级=中度<重度<C级=慢重肝,TIMP-1为轻度<中度<A级<重度<慢重肝=B级<C级(P均<0.01)。结论:慢性肝病患者血清细胞因子水平在一定程度上可反映肝脏炎症及纤维化程度,并且与慢性肝病的发生、发展、转归、预后密切相关。