糖肾灵联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究

被引:11
作者
李剑平 [1 ]
贺学林 [2 ]
李群 [2 ]
林维勤 [2 ]
孔静霞 [3 ]
机构
[1] 浙江大学医学院附属第一医院中医科
[2] 浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心
[3] 浙江大学医学院附属第一医院内分泌科
关键词
糖肾灵; 替米沙坦; 早期糖尿病肾病;
D O I
暂无
中图分类号
R587.2 [糖尿病性昏迷及其他并发症];
学科分类号
100201 [内科学];
摘要
目的观察糖肾灵联合替米沙坦对早期糖尿病肾病(DN)的作用效果并研究其可能的机制。方法将81例早期DN患者随机分为对照组(40例)和治疗组(41例),对照组为常规西药和替米沙坦治疗,治疗组在此基础上加用糖肾灵。比较两组症状改善、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿组织转化生长因子β1(TGF-β1)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)和尿β2微球蛋白(β2-MG)、空腹血糖(FBG)、血肌酐、血脂、血浆心钠肽(ANP)、血Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ)和TGF-β1水平的改变。结果两组在治疗前各项指标差异无显著性;经过8周的治疗后,治疗组各种症状改善率明显高于对照组(P<0·05或P<0·01);两组UAER、TC、TG、血Col-Ⅳ、血TGF-β1、尿RBP、尿β2-MG、尿TGF-β1和血压较治疗前均有明显下降(P<0·05或P<0·01),UAER、TC、TG、血Col-Ⅳ、血TGF-β1、尿RBP、尿β2-MG、尿TGF-β1治疗组较对照组下降更明显(P<0·05);FBG、SCr、血压治疗组较对照组稍低,但差异无显著性(P>0·05);治疗后治疗组血ANP较治疗前明显降低(P<0·01)。结论糖肾灵联合常规西药及替米沙坦治疗早期DN疗效比常规西药联用替米沙坦好,其机理可能与降低ANP、TGF-β1,改善脂质代谢和肾小管间质病变等有关。
引用
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