血清降钙素原、C反应蛋白对转诊肺炎合并脓毒症患者预后的预测价值分析

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)与急性生理及慢性健康评分标准Ⅱ(APACHEⅡ)评分在转诊肺炎合并脓毒症患者诊断中的相关性,以寻找更为简洁、快速判断其病情严重程度的指标。方法 2009年1月-2010年12月,选取178例转诊肺炎合并脓毒症患者并进行脓毒症分级,对其进行血清PCT和CRP测定,并与APACHEⅡ评分及预后进行相关性分析。结果严重脓毒症组及脓毒性休克组患者血清PCT、CRP水平与APACHEⅡ评分较全身炎症反应综合征组及脓毒症组高(P<0.05);30 d内死亡的患者其血清PCT、CRP水平及APACHEⅡ评分较存活组明显增高(P<0.05);转诊肺炎合并脓毒症患者血清PCT与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.683,P=0.023),与血清CRP水平呈较弱的正相关(r=0.272,P=0.037)。结论对转院肺炎合并脓毒症患者进行血清PCT和CRP测定,对病情评估具有一定临床价值,特别是PCT可作为对转诊肺炎合并脓毒症患者病情程度判断的重要指标,为早期干预及治疗提供依据,值得临床推广应用。