不同气腹压对老年患者腹腔镜胆囊切除术后肝功能的影响

被引:8
作者
傅移山 [1 ]
刘海忠 [2 ]
王春 [1 ]
龚建平 [2 ]
郭举红 [1 ]
吴俊 [1 ]
朱芝润 [1 ]
廖朝兴 [1 ]
机构
[1] 重庆市西彭中心(重庆西南铝厂)医院
[2] 重庆医科大学附属第二医院肝胆科
关键词
肝功能; 气腹压; 腹腔镜胆囊切除术;
D O I
暂无
中图分类号
R657.4 [胆囊、胆管];
学科分类号
摘要
目的探讨不同气腹压对老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)后肝功能的影响及其可能机制。方法选择60岁以上老年患者行LC76例,根据术中CO2气腹压水平将患者分为3组,即低气腹压组(LP组,n=20)腹内压(IAP)维持在1.3kPa水平、标准气腹压组(SP组,n=33)IAP维持在1.6kPa水平和高气腹压组(HP组,n=23)IAP维持在2.0kPa水平。其中SP组根据术中气腹维持时间再细分为两个亚组,即A亚组(时间>50min),B亚组(时间≤50min)。各组患者分别于术前、术后1d及术后4d抽取静脉血测定血清ALT、AST含量并进行对比研究。结果SP组和HP组的血清ALT、AST水平均在术后1d明显升高(P<0.01),其中HP组升高较SP组明显(P<0.01),而LP组升高不明显(P>0.05)。SP组在术后4d血清ALT、AST基本恢复至正常水平,而HP组虽有下降,但多数患者仍高于正常水平。SP组中的A亚组术后1d血清ALT、AST升高水平明显高于B亚组(P<0.01)。结论腹腔镜胆囊切除术中建立的CO2气腹可能引起老年患者术后一过性肝功能异常,且与CO2气腹压的高低和维持时间有关。
引用
收藏
页码:179 / 181
页数:3
相关论文
共 4 条
[1]   腹腔镜手术中气腹压力对患者术后肝脏功能的影响 [J].
吴颖川 ;
王成友 ;
周霞平 ;
王显春 .
肝胆外科杂志, 2005, (04) :280-282
[2]   腹腔镜手术对肝功能变化的影响 [J].
谭敏 ;
许峰峰 ;
彭俊生 ;
黎东明 ;
陈流华 ;
吕宝军 ;
赵振献 ;
黄成 ;
郑朝旭 .
中华消化内镜杂志, 2002, (06) :19-22
[3]   Effect of insufflation gas and intraabdominal pressure on portal venous flow during pneumoperitoneum in the rat [J].
Schmandra, TC ;
Kim, ZG ;
Gutt, CN .
SURGICAL ENDOSCOPY AND OTHER INTERVENTIONAL TECHNIQUES, 2001, 15 (04) :405-408
[4]  
Alterations in hepatic function during laparoscopic surgery[J] . M. Morino,G. Giraudo,V. Festa.Surgical Endoscopy . 1998 (7)