药物性肝炎152例临床分析

目的分析152例药物性肝炎的病因和临床特点,以加深对药物性肝炎的认识。方法根据服药史、临床表现、肝功能、血清标志及停药后的治疗效果综合判断。结果全身各系统用药均可引起肝损害,其中最常见的是抗结核药(39.5%),其次为中草药(12.5%),抗感染药(9.9%),胃药(5.3%),皮肤科药物(3.9%),治疗甲亢药物及抗痛风、骨质增生药(3.3%)等。大多数药物性肝炎出现于服药后1～3个月。发生重症药物性肝炎以抗结核药最多见,其次为中草药和胃药。HBsAg阳性者及HBV DNA含量高者更易发生重症药物性肝炎(P<0.05)。人工肝支持治疗重症药物性肝炎,可以明显改善症状,缩短病程。结论影响药物性肝炎的因素有药物种类、用药时间、联合用药、是否合并乙肝病毒感染及乙肝病毒含量高低等。