无创正压通气治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的:观察NIPPV在治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床疗效。方法:治疗组49例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规抗感染、平喘、祛痰的基础上进行NIPPV治疗,另外同样呼衰的40例作为对照组仅给予常规治疗(抗感染、平喘、祛痰和呼吸兴奋剂,持续低流量吸氧),观察NIPPV治疗的临床疗效。结果:两组患者治疗前的基础情况无显著性差异(P>0.05)。治疗组和对照组在治疗结束时pH、PaCO2、PaO2、心率和呼吸频率与治疗前比较均有明显改善,差异有显著性(P<0.05)。治疗组在降低PaCO2、呼吸频率和提高PaO2方面比对照组效果更明显,有显著性差异(P<0.01)。治疗组抗生素使用时间和住院时间、住院费用与对照组相比明显减少,差异有显著性(P<0.05)。结论:COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,NIPPV治疗能更有效地降低PaCO2、呼吸频率,提高PaO2,缩短抗生素使用时间和住院时间,节约医疗费用。