椎体成形术与后凸成形术治疗老年椎体压缩性骨折的临床对比研究

目的对比分析经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年椎体压缩骨折的临床疗效和安全性。方法回顾性分析本院2012年3月至2014年10月行手术治疗的67例老年椎体压缩性骨折患者的临床资料,根据手术方法不同,分为PVP组34例和PKP组33例,所有患者均于术前和术后分别进行视觉模拟疼痛强度评分(VAS),并进行后凸Cobb角、椎体高度、Oswestry功能评分的测定和术后并发症情况的对比。结果与手术前比较,PVP和PKP组的VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.05);术后PKP组的Cobb角较术前显著减小,椎体高度显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05),而PVP组的Cobb角及椎体高度较术前无显著性变化(P>0.05)。术后,PVP组和PKP组的Oswestry功能总分及各单项评分均较术前显著降低(P<0.01)。PKP组的骨水泥渗漏率明显低于PVP组(P<0.05)。结论 PVP及PKP治疗椎体压缩骨折为治疗老年椎体压缩骨折的有效方法 ,均能减轻疼痛症状、促进术后功能恢复,但PKP在改善患者脊柱畸形、降低骨水泥渗漏率等方面优于PVP。