胆总管切开纤维胆道镜探查一期缝合695例分析

被引:25
作者
蔡珍福
王坚
周玉坤
焦成文
机构
[1] 解放军第四五五医院肝胆外科
[2] 解放军第四五五医院肝胆外科 上海
[3] 上海
关键词
纤维胆道镜; 胆总管结石; 外科手术; 缝合;
D O I
暂无
中图分类号
R657.4 [胆囊、胆管];
学科分类号
1002 ; 100210 ;
摘要
目的 :探讨胆总管切开纤维胆道镜探查后胆总管一期缝合的治疗效果。方法 :应用纤维胆道镜探查胆总管后 ,选择探查阴性、取石干净、括约肌功能良好及胆总管内无其他病变的病例 6 95例 (6 95 / 1 4 5 6 ,4 7.7% )行一期缝合胆总管。结果 :仅有 2例少量胆漏 ,经负压引流自愈 ,没有发生严重并发症。 36h后胃肠功能恢复 6 2 4例 ,有 6 4 2例术后第 2天能下床活动 ,开始进食 ,平均术后 6d出院。结论 :纤维胆道镜胆总管探查后 ,只要掌握好适应证 ,胆总管一期缝合是可行的。它可避免放置T管引起的并发症 ,减轻病人的痛苦 ,提高生活质量。该术式具有创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少且费用低等优点 ,值得推广应用
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