血浆同型半胱氨酸水平对青年急性脑梗死预后的影响

目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平对青年急性脑梗死（ACI）预后的影响。方法108例青年ACl患者按发病<24 h时的Hcy水平分为正常Hcy组、高Hcy组,后者又分为干预治疗组和常规治疗组,3组均给予常规脑梗死治疗,干预治疗组在常规治疗基础上给予叶酸5 mg、维生素B12 500μg每日3次,连用3个月。在发病<24 h（治疗前）及治疗1个月、3个月时采用免疫荧光法测定3组患者血浆Hcy水平,并进行美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）和Barthel指数（BI）评分。结果治疗3个月时,干预治疗组血浆Hcy水平比治疗前以及常规治疗组明显降低（均P<0.01）;正常Hcy组和干预治疗组NIHSS评分明显低于常规治疗组（均P<0.05）,BI评分明显高于常规治疗组（均P<0.05）。结论血浆Hcy水平增高的青年ACI患者预后差,对高Hcy血症干预治疗可以改善青年ACI患者的预后。