伤后24h内削痂对深二度创面局部炎症反应的影响

被引:6
作者
王润秀
陆树良
林源
向军
乔亮
农庆文
张立明
王志勇
金曙雯
廖镇江
史济湘
机构
[1] 广西医科大学第一附属医院烧伤整形科,上海第二医科大学附属瑞金医院烧伤科,上海市烧伤研究所,广西医科大学第一附属医院烧伤整形科,上海第二医科大学附属瑞金医院烧伤科,上海市烧伤研究所,上海第二医科大学附属瑞金医院烧伤科,上海市烧伤研究所,广西医科大学第一附属医
关键词
烧伤; 削痂; 炎症反应; 组织进行性损害; 创面愈合;
D O I
10.16190/j.cnki.45-1211/r.2002.04.003
中图分类号
R644 [烧伤及烫伤(灼伤)];
学科分类号
1002 ; 100210 ;
摘要
目的 :探讨伤后 2 4 h内削痂手术对深二度烧伤创面局部炎症反应以及组织进行性损害的影响。方法 :12例烧伤患者深二度创面在伤后 2 4 h内行削痂手术 ,每例患者实验创面分为 3个研究区域 ,即手术前、手术后和未手术实验区。手术前标本取自削痂术前创面 ,而手术后和未手术实验区标本则于伤后 5~ 7d获取 ,采用组织培养和 EL ISA技术测定创面组织释放IL- 8的水平 ,并对创面组织中炎性反应和创面组织坏死程度进行形态学观察和半定量分析。结果 :伤后 2 4 h内削痂手术后 ,创面组织局部释放 IL- 8的水平虽较手术前有显著升高 (P <0 .0 1) ,但与未手术创面比较则呈现明显降低 (P <0 .0 0 1) ;此外 ,创面局部组织形态学观察显示 ,削痂手术后创面局部的炎症反应较未削痂创面明显减轻 (P <0 .0 5 ) ,未手术创面除有大量中性粒细胞浸润外 ,坏死组织范围亦较削痂后创面明显扩大。结论 :伤后 2 4 h内削痂手术可以改善创面局部的炎症反应 ,改善创面进行性加深的发生 ,有利于深 度烧伤创面愈合
引用
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