目的:探讨老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗与游离脂肪酸的关系。方法:检测单纯2型糖尿病患者42例(A组)、2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者42例(B组)、单纯非酒精性脂肪肝患者40例(C组)游离脂肪酸、胰岛素敏感性指数以及总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇等指标,并进行比较。结果:B组腰臀比、游离脂肪酸、胰岛素抵抗指数等指标均高于A,C组(P<0.05);B,C组体质量指数高于A组(P<0.05);C组胰岛素敏感指数高于A,B组(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者游离脂肪酸升高与胰岛素抵抗并存,且存在明显相关性,二者在疾病发生、发展中具有重要作用。