目的观察肺心病急性发作期治疗前后血液流变学指标、血气分析和血浆D-二聚体的变化,探讨其对肺心病病情严重程度及疗效判断的价值。方法46例肺心病急性发作期患者给予为期2周的内科综合治疗。治疗前后分别测定血液流变学指标、血气分析及血浆D-二聚体的水平。结果肺心病患者急性发作期血液流变学指标、血气分析和血浆D-二聚体水平(1.94±0.62mg/L)明显异常。治疗2周后,血液流变学各项指标、血pH和PaCO2及D-二聚体水平(0.79±0.46mg/L)与治疗前比较明显改善(P<0.05或P<0.01),PaO2改变则不明显(P>0.05)。治疗后与正常对照组比较,除PaCO2和PaO2差异有统计学意义外(P<0.05),其余各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆D-二聚体检测可作为判定肺心病患者病情严重程度及疗效观察的指标。