清热活血方治疗类风湿关节炎患者71例临床观察

被引：57

作者：

姜泉 ^{[1
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冯兴华 ^{[1
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王承德 ^{[2
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王玉明 ^{[3
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曹炜 ^{[1
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唐晓颇 ^{[1
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焦娟 ^{[1
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机构：

[1] 中国中医科学院广安门医院风湿病科

[2] 北京顺天德中医医院

[3] 首都医科大学附属北京中医医院

来源：

中医杂志 | 2012年 / 06期

关键词：

类风湿关节炎; 清热活血方; 疾病活动性评分; ACR反应标准;

D O I：

暂无

中图分类号：

R259 [现代医学内科疾病];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的比较清热活血方和清热活血方联合甲氨蝶呤片(MTX)治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效和安全性。方法将142例湿热瘀阻证RA患者随机分为中药组71例和中药+MTX组71例,中药组口服清热活血方每次200ml,每日2次;中药+MTX组在中药组基础上口服MTX,每次10mg,每周1次,两组均治疗24周。分别于治疗0、4、12、24周采用疾病活动性评分(DAS28)、美国风湿病学会(ACR)反应标准为疗效评价指标,并观察不良反应。结果治疗12周后两组DAS28评分较治疗前有明显下降(P<0.05);治疗24周后两组较治疗4周时的DAS28评分也出现明显下降(P<0.05)。治疗12周中药+MTX组ACR20、ACR50达标率明显高于中药组(P<0.05)。除C反应蛋白(CRP)、动态红细胞沉降率(ESR)外,两组ACR反应标准中的各项指标随着治疗时间的延长进一步提高(P<0.05或P<0.01);在CRP方面中药+MTX组起效较快,治疗4周后即开始下降(P<0.01);在ESR方面两组起效均较慢,治疗12周后才有所降低(P<0.01)。中药组不良反应发生率低于中药+MTX组。结论单独应用清热活血方可有效控制疾病活动度、改善风湿病情,较之联合MTX具有更好的安全性;早期建议联合应用MTX,以改善病情。

引用

页码：488 / 491

页数：4

共 5 条

[1]

类风湿关节炎活动期湿热瘀阻病机探讨 [J].