LDL-C/HDL-C比值及颈动脉粥样硬化性狭窄与脑梗塞发病关系的探讨

目的研究低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C) 高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)比值以及颈动脉粥样硬化性狭窄与脑梗塞发病的关系 ,并探讨其预测脑梗塞发生的价值。方法应用彩色多普勒显像仪对非脑梗塞组患者 32 8例 (高血压 1 98例、糖尿病 82例、高血压伴糖尿病 48例 )和脑梗塞组患者2 60例进行颈动脉检测 ,观察颈动脉狭窄程度 ;同时检测两组患者的LDL C HDL C比值水平。结果脑梗塞组颈动脉重度狭窄发生率明显高于非脑梗塞组 (P <0 0 1 ) ;LDL C HDL C比值水平及异常率也明显高于非脑梗塞组 (P <0 0 1 ) ,相关分析显示与甘油三脂 (TG)、总胆固醇 (Tch)、LDL C和HDL C相比 ,该比值显示了更有意义的与脑梗塞的相关关系 (β =0 357,P =0 0 0 1 ) ,经多元逐步回归分析显示 ,与TG、Tch、LDL C和HDL C相比 ,该比值显示了更有意义的回归关系 ,其标准方程式为 :γ(脑梗塞 ) =0 339(糖尿病史 ) +0 2 78(LDL C) +0 1 87(高血压史 ) (P <0 0 5 ,复相关系数为 0 534)。结论应用颈动脉超声判定颈动脉重度狭窄和检测LDL C HDL C比值水平及异常率对预测脑梗塞的发生有一定的实用参考价值