去甲肾上腺素对幼犬股骨头血流量的影响

目的:观察去甲肾上腺素对髋关节引起的病理变化,探讨髋关节一过性滑膜炎的发病机理。方法:40只2～3月大小的幼狗,随机分为10组,分别在髋关节内注入2‰的去甲肾上腺素,在不同时间用99m锝亚甲基二磷酸盐(99mTC-MDP)三相骨显像,观察股骨头局部循环血流变化,同时测定关节内压变化、病理组织学检查,观察整个髋关节的病理变化及发展过程。结果:注入2‰去甲肾上腺素引起股骨头局部血管短暂收缩,血流量下降,3 h后小血管扩张、充血、滑膜水肿,关节渗出,关节内压升高,血流量下降,持续2周左右,4周后逐渐恢复正常,无滑膜、股骨头坏死。整个过程表现与髋关节一过性滑膜炎临床表现极为相似。结论:2‰去甲肾上腺素可引起小血管扩张、充血、滑膜水肿,关节渗出,关节内压升高导致股骨头局部一过性缺血,产生与髋关节一过性滑膜炎临床表现极为相似的炎性反应。去甲肾上腺素在髋关节一过性滑膜炎发病机理中可能起重要的作用。