四君子汤加味联合热敏灸对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚型患者血清及呼出冷凝液中IL-17,IL-22,IL-1α，Cys-C的影响

目的:观察四君子汤加味联合热敏灸对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期（肺脾气虚型）患者血清及呼出冷凝液（EBC）中白细胞介素-17（IL-17）,白细胞介素-22（IL-22）,白细胞介素-1α（IL-1α）,血清胱抑素-C（Cys-C）的影响。方法:选取2019年1月到2019年6月江西省中医院肺病科及热敏灸科符合纳入标准和排除标准的住院COPD稳定期肺脾气虚型患者共120例,采用随机分配的方法用随机数字表分为中药组、热敏灸组、对照组,3组均按照指南予以吸氧、支气管舒张剂等基本治疗,中药组予四君子汤加味治疗,热敏灸组在中药组的基础上予以热敏灸疗法,对照组予以安慰剂治疗。3组均连续治疗3个疗程,20 d/疗程。3个疗程后,比较3组患者临床疗效,第1秒用力呼气容积（FEV1）,第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）,用力肺活量（FVC）,血清及EBC中IL-17,IL-22,IL-1α,Cys-C的水平。结果:治疗前三组患者的一般临床资料,肺功能水平（FEV1,FEV1%,FVC）,血清及EBC中IL-17,IL-22,IL-1α,Cys-C的水平比较无统计学差异。经3个疗程治疗后,临床有效率中药组优于对照组（P <0. 05）,热敏灸组优于中药组（P <0. 05）,且显著优于对照组（P <0. 01）。与本组治疗前比较,3组患者的FEV1,FEV1%,FVC水平均明显升高（P <0. 05）,证候评分水平,血清及EBC中IL-17,IL-22,IL-1α,Cys-C水平均明显降低（P <0. 05）;其中中药组优于对照组,热敏灸组优于中药组（P <0. 05）,且显著优于对照组（P <0. 01）。结论:四君子汤加味联合热敏灸通过激发人体经气,提升人体免疫力,抑制炎症细胞因子,降低COPD患者血清及呼出冷凝液（EBC）中IL-17,IL-22,IL-1α,Cys-C水平,减缓炎症反应的发生,增加肺容量,改善COPD患者的通气功能,提升COPD患者的肺功能,从而有效的缓解COPD患者胸闷气喘等症状,进而提高临床疗效。