膜部室间隔缺损介入治疗的疗效分析

被引：13

作者：

朱鲜阳

韩秀敏

侯传举

邓东安

金岩

全薇

盛晓棠

王琦光

魏明

崔春生

机构：

[1] 沈阳军区总医院先心病内科、中国人民解放军心血管病研究所

来源：

介入放射学杂志 | 2004年 / 02期

关键词：

膜部室间隔缺损; 经心导管治疗; 先天性心脏病;

D O I：

暂无

中图分类号：

R541.1 [先天性心脏血管病];

学科分类号：

摘要：

目的　评估膜部室间隔缺损 (室缺 )的导管封堵介入治疗的临床效果。方法　 89例患者均有运动后心悸气短 ,胸骨左缘第 3～ 4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期返流样杂音 ,肺动脉瓣区第二音增强或分裂。心电图显示左心室肥厚 17例 ,左心房增大 8例。超声心动图证实为膜部室缺。左心室造影测量室缺直径为 3～ 10 (4 .9± 1.8)mm ,室缺上缘距主动脉瓣下缘 1～ 5 (2 .3± 0 .9)mm ,36例合并有膜部室间隔膨出瘤 ,2例合并动脉导管未闭 (PDA)和 1例并轻度主动脉瓣关闭不全。选用Judkins右冠状动脉导管和Terumo导丝 ,通过室缺建立轨道 ,82例采用膜部室缺封堵器 6～ 14型号封堵 ,7例选用PDA蘑菇伞封堵 ,合并PDA者先行室缺封堵而后堵闭PDA。结果　 88例介入治疗成功 ,6 7例即刻无分流 ,2 1例有少量分流 ,1例室缺术后封堵器脱落 ,经导管取出后行外科手术修复室缺 ,无其他严重并发症。随访 1～ 15个月无异常表现。结论　在严格选择适应证和有熟练操作技巧的条件下 ,膜部室缺封堵术是一项操作安全、疗效可靠的治疗方法 ,远期疗效尚需长期临床观察

引用

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