姜良铎运用柴胡剂治疗肾系内伤基础上外感病临床观察

目的探讨姜良铎教授运用柴胡剂治疗肾系内伤基础上外感病的临床疗效。方法将2009年1月—2010年1月39例经姜良铎教授门诊治疗的患者设为治疗组,按照1∶1配比,选取在性别、年龄、肾功能方面均能与治疗组匹配的39例患者作为对照组,治疗组患者均服用姜良铎教授以小柴胡汤或柴胡桂枝汤加减的中药汤剂,并适当应用抗菌素及中成药;对照组患者仅应用抗菌素及中成药,采用慢性肾脏病中医症状积分量表,对患者外感发病72h之内至患者外感痊愈之日的中医症状积分值进行比较,并比较2组患者外感病病程、用药情况及肾功能改变情况。结果治疗组患者的病程明显短于对照组(P<0.05),治疗组应用姜良铎教授所处中药汤剂后,大部分临床症状的改善较对照组明显。外感痊愈后,治疗组患者尿素氮、血肌酐低于对照组(P<0.05),肾小球滤过率高于对照组(P<0.05),其他时间段2组上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。外感发病后,治疗组患者均服用姜良铎教授以柴胡剂为主方的中药汤剂,部分患者根据外感病情况适当应用抗菌素及治疗外感之中成药;对照组患者大部均应用抗菌素及治疗外感之中成药治疗,仅8例患者服用中药汤剂,6例患者因对药物副作用有顾虑而未服用任何药物。结论姜良铎教授运用柴胡剂加减治疗肾系内伤基础上外感病,可有效改善外感对肾系疾病的影响。