目的:阐明青少年紫癜性肾炎的临床,病理及免疫病理表现与预后关系。方法:对32例随访2年以上的患者及7例重复肾活检患者的临床表现,病理及免疫病理改变与预后的关系进行分析。结果:完全缓解组患者平均发病年龄较轻,临床表现为肾病综合征型,高血压型和急进性肾炎型以及病理分级在Ⅳ~Ⅵ级者预后较差;经治疗后免疫复合物沉积可以减少,上皮性新月体可以完全消失;恶化组患者平均间质面积大于改善组和完全缓解组患者。结论:①起病年轻者预后相对较好;②临床表现为肾病综合征型,高血压型和急进性肾炎型的患者预后较差,病理损害重者预后差;③治疗后部分病理改变较重患者仍有可能获得临床完全缓解