谷氨酰胺强化的肠内营养减轻大鼠烧伤后肠道损伤的实验研究

目的观察谷氨酰胺对严重烧伤所致肠黏膜损害的影响。方法采用30%体表面积Ⅲ度烧伤大鼠模型,随机分成烧伤组(B组)和谷氨酰胺组(G组),两组给予等氮、等热卡、等体积的营养液。G组每天给予30%总氮量的谷氨酰胺,对照组给予等量的甘氨酸。观察烧伤前及烧伤后第1、2、3、4、5、6、7天大鼠的氮平衡变化,同时检测烧伤后血浆D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)活性及肿瘤坏死因子(TNF)、内毒素(LPS)的含量。结果烧伤后两组大鼠的氮平衡、D-乳酸、DAO、TNF及LPS均显著高于烧伤前,差异有统计学意义(P<0.01);G组的氮平衡明显高于B组,而血浆D-乳酸、DAO活性及TNF、LPS含量均明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论添加谷氨酰胺的肠内营养可以减轻烧伤后肠道损伤,降低血浆炎症介质水平。