二甲双胍对糖耐量减低患者的干预治疗研究

目的观察二甲双胍对糖耐量减低(IGT)人群转变成2型糖尿病转化率的作用以及对IGT逆转为正常糖耐量的作用。方法以口服葡萄糖(OGTT)试验,按1999年WHO标准确诊的IGT254例被随机分为两组,治疗组及对照组,每组127名,两组受试者的基本情况具有可比性。对照组按照中国营养学会制订的《中国居民膳食指南》中的饮食原则合理膳食,并适当增加体力活动;治疗组除给予相同内容的健康教育外,同时给予患者口服二甲双胍片,每日2次,每次0.5g。试验治疗期为2年。采用前瞻性对列研究的分析方法,计算治疗组和对照组的糖尿病累计发病率,并估计相对危险度。结果治疗2年后,34名IGT转变为糖尿病,其中治疗组和对照组分别为9例和25例,治疗组的糖尿病累积发病率为7.8%,对照组的糖尿病累积发病率为21.4%(P=0.004),相对危险度RR为0.366(95%可信区间0.179～0.750),治疗组和对照组逆转IGT到正常糖耐量的比例分别为56%和32.9%。结论采用二甲双胍干预治疗IGT是预防和延缓IGT向2型糖尿病发展的高效措施。