急性脑梗死静脉溶栓后脑出血的危险因素分析

被引:22
作者
李斗
雷燕妮
机构
[1] 北京急救中心综合内科
关键词
血栓溶解疗法; 脑梗死; 脑出血; 危险因素;
D O I
暂无
中图分类号
R743.33 [脑栓塞];
学科分类号
摘要
目的 :探讨与急性脑梗死静脉溶栓治疗后继发脑出血 (ICH)有关的危险因素。方法 :82例急性脑梗死患者在发病 12 h内接受了尿激酶静脉溶栓治疗 ,选取溶栓前的临床和实验室资料作为 ICH的可能危险因素 ,分析与 ICH的关系。结果 :15例患者继发 ICH(18.3% ) ,其中 6例为出血性梗死 (7.3% ) ,9例为脑实质血肿(11.0 % )。发生症状性脑出血 (SICH) 7例 ,死亡 4例。统计学分析表明继发 ICH者有较低的神经功能缺损评分 (ESS) ,ESS评分 <6 0分、溶栓前头颅 CT可见早期缺血改变 (EIC)及存在心房纤颤的患者有更高的出血率。结论 :溶栓前的神经功能缺损程度、CT早期缺血改变和心房纤颤是 ICH的危险因素。
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  • [1] Hemorrhagic transformation in acute ischemic stroke: potential contributing factors in the European cooperative acute stroke study〔J〕. Larrue V, von Kummer R, del Zoppo G, et al. Stroke . 1997